王安华:医院药品储备不足患者不能即刻取药

从定点医疗机构门诊到定点零售药店，在医保移动支付互联网生态应用系统的支持下，医保“灵魂讨价还价”的药品可以“零加价”直接送到患者手中。

“‘克山亭’可以用于医保吗？” 有30多年银屑病病史的王安华患者，四年来一直在“问”这个问题。 王安华提到的“克森汀”俗称苏金单抗注射液，可用于治疗牛皮癣引起的皮肤损伤。

2019年，该药进入国内时售价为2998元/管，未纳入医保。 每月两粒药的维持剂量，对王安华来说是一笔巨大的开支。 坚持自费半年，他不得不停药。

现在，王安华的问题有了新的答案。

医院药品储备不足，患者无法立即取药

事实上，早在2021年，苏金单抗注射液就被纳入医保，每支药的费用降到了400元以内。 即便如此，仍然无法改变王安华的用药困境。 医生处方的药品可在医院药房购买，并享受医保报销政策。 但由于一些医院药品储备不足，急需药品的患者往往无法立即拿到药品。

王安华和很多患者面临两种选择：一是等到医院有医保结算药； 第二，去医院外的药店按原价购买药品。 对于王安华来说，选择前者就意味着“忍受着连睡觉都难以停止的痛苦”。 选择后者意味着每粒药要多付几百元。

幸运的是，现在王安华在福建的困境有了新的解决办法。 2021年11月，福建省依托国家统一医保信息平台，在全国率先建设省级医保电子处方中心。 通过电子处方流转，打通了医院和药店两个渠道，让患者在家门口就能买到医院开的处方。 “国家协议药”还可享受与医院同等的医保报销政策。

“两件一共花了2376元，医保报销1520元，个人费用760元。” 日前，王安华在一家药店以医保价购买了“克山亭”。 从在医生办公室拿到电子处方到到药房取药，王安华只用了不到30分钟。 他感叹道：“以前医院没有药，只能去药房付费。现在有了‘双渠道’，解决了我们的大问题。”

电子处方一键授权传输至药店

记者从福建省医保局获悉，福建探索建立的“双通道”管理机制，解决了王女士等患者“出院后买不到‘医保药品’的后顾之忧”。安化。 通过推动定点医疗机构和定点零售药店两个渠道同时纳入医保支付，医保议定药品的可及性进一步提高。

以王安华的购药经历为例，医院开具“双通道”电子处方后，医院药房药师可以将审批后的电子处方上传至医保“双通道”电子处方中心。 王安华可以在福建医保微信小程序上查看自己选择的药房的药品库存，授权后电子处方可以一键传输到药房。 药房药师通过医保综合结算系统下载医保电子处方进行二次审核后，药品进入待结算领取状态。 到药店取药时，王安华只需拿出手机，出示个人医保电子凭证，让药师核实身份，即可完成医保结算。

从定点医疗机构门诊到定点零售药店，医保“灵魂讨价还价”的药品在内置的医保移动支付互联网生态应用系统的支持下，“零加价”直接送到患者手中。福建。

据悉，2021年11月，福建省实施药品“双通道”管理机制，共有32种药品纳入第一批“双通道”管理。 2021年12月底，2021年版国家医保药品目录中新谈判的67种药品也全部纳入“双通道”管理范围。

“纳入‘双渠道’管理的药品均为临床价值高、患者急需、替代性低、适合通过定点医疗机构门诊和定点零售药房渠道供应保障的药品，原则上纳入”通过协商机制纳入医疗保险支付范围。” 福建省医保局相关负责人表示，“双渠道”增加了药品供应渠道和患者用药选择，让参保群众实现“药可买、钱可报销”。

“平价药”也是“安全药”

作为一名执业药师，陈学祥需要对医院调来的处方进行人脸识别并进行二次审核，然后才能帮助王安华取药。 一是检查患者的症状是否与药物的作用相符，二是剂量是否超标。 核对无误后，点击屏幕上的“通过”，“双通道”医保电子处方划转完成。

“基于双审制度，每个‘双渠道’药房必须按要求配备至少两名执业药师，以确保用药安全。” 据了解，为了保证患者买到“便宜药”的同时，也买到“安全药”，药房药师根据电子处方标注的每一盒药品，在发货前都必须扫描追溯码。

福建还设计了“双渠道”药店准入机制，包括药店必须取得定点医保资质、按要求配备执业药师、“双渠道”药品满意率高于30%、拥有三年内无医疗保险诚信违规记录。 等待。 如果发现平台接入机构不合规，将实行“一票否决”。

目前，福建省已有201家医疗机构接入“双通道”，其中定点医疗机构73家、定点零售药店128家，实现全省11个协调区全覆盖。 福建省“双通道”电子处方中心上线以来，已服务约6.7万名参保患者，开出流通处方22万张，药品销售额5.54亿元，医保结算超3.76亿元。

为提高药品可及性，更好落实国家议定药品“双渠道”管理机制，今年年初，国家医保局、人力资源社会保障部印发了《国家基本医保药品目录》。 《医疗保险、工伤保险、生育保险药品目录（2022年）》的通知明确，2023年12月31日前，各省要依托国家统一医保信息平台电子处方中心建立健全全省统一、高效、规范的处方流转机制，实现省内“双渠道”。 “处方流通是电子化的。

李润照

（工人日报）