重庆医科大学附属儿童医院成功完成首例床旁动脉导管未闭术

医生正在为孩子进行手术。重庆医科大学附属儿童医院供图

据了解，孩子出生后被送进新生儿重症监护室。 经过43个昼夜的治疗，虽然重症感染明显好转，肺部病灶也逐渐吸收，但心脏彩超显示孩子出现了“动脉导管未闭”，直径达5毫米，严重阻碍了孩子的进一步治疗。恢复。

“动脉导管是胎儿体内血液循环的重要通道，正常情况下，出生后它可以自行闭合。动脉导管未闭是先天性心脏病的常见类型之一，动脉导管保持开放状态，允许血液那些本应进入体循环流向肺部的物质，会引起肺水肿、肺动脉高压、呼吸衰竭、心力衰竭等问题。” 该院胸心外科主任潘正霞说。

经过科内多学科会诊和疑难病例讨论，专家组一致认为，对患儿进行动脉导管未闭结扎手术势在必行。 但对于危重新生儿，尤其是极低出生体重儿，轻微的外界刺激就会导致氧合下降、血压波动、体温骤降等，即使距离手术室很近，也会对他们的健康构成威胁。 对生命造成极大威胁。 为了最大程度保证孩子们的安全，医院决定在新生儿科层流病房为孩子们进行床边手术。 不在手术室进行手术，意味着层流病房需要尽可能“复制”手术室的环境要求，以满足手术洁净度标准。 为此，医院做了充分准备，确保手术安全。 手术当天，医生成功进行床边经胸动脉导管结扎术，仅用时30分钟。 术中及术后患者生命体征平稳。

目前，孩子的各项指标都比较稳定，有创呼吸机的支持参数已经调低，并开始微量喂养。 （超过）